M. Ilboudo, RA. Djigemdé, PB. Yameogo, I. Ouedraogo, N. Zongo.
DOI: https://www.doi.org/10.54266/ajo.2.2.63
INTRODUCTION : Le cancer du sein représente le premier cancer de la femme au Burkina Faso. Il reste de diagnostic relativement tardif et de pronostic réservé. L’objectif est d’étudier les causes, les impacts thérapeutiques et pronostiques du diagnostic tardif des cancers du sein au CHU Yalgado Ouédraogo. MATERIELS ET METHODES : Il s’est agi d’une étude descriptive et prospective allant du 1er mai au 31 octobre 2013. Les services de chirurgie, de gynécologie et d’anatomie-pathologie nous ont servi de cadre d’étude. Toutes les patientes consentantes présentant un cancer de sein ayant une taille supérieure au moins égale à 5 cm (>T2), des adénopathies satellites suspectes ou métastatique ont été incluses. L’analyse des données a été faite à l’aide du logiciel Epi-info© version 7.2.2.6, avec usage des tests de Khi2, de Fisher-exact et de Student. RESULTATS : Nous avons colligé 70 patientes d’un âge moyen de 46,1 ans. Dans 95,7% des cas, nos patientes avaient consulté un tradi-thérapeute ou au moins un centre médical avant d’être référé au CHU Yalgado Ouédraogo. Le délai de consultation était inférieur à 6 mois dans 52,9% des cas. Le délai diagnostique était statistiquement associé à la provenance et au revenu mensuel avec un p-value respectivement de 0,03 et de 0,05. Le stade III a représenté 62,8% des cas. La chirurgie a été réalisée dans 48,6% des cas dont 23,5% de chirurgie palliative. La chimiothérapie a été néo-adjuvante dans 22%, adjuvante dans 48,8% et palliative dans 14,6%. La durée moyenne de suivi était de 2,7 mois. Nous avions retrouvé 20,6% de récidive et 22% de décès. CONCLUSION : La pauvreté, l’ignorance, les pesanteurs socio-culturelles et le manque de personnel réduisent l’accessibilité des patientes au diagnostic précoce, responsable d’un traitement complexe onéreux et un pronostic sombre. L’accès financier et géographique équitable permettra de réduire les délais diagnostiques et la mortalité par cancer du sein.
MOTS-CLES : Cancer du sein ; Diagnostic tardif ; Causes ; Traitement ; Pronostic.